1. Robotik Cerrahinin, Açık ve Diğer Kapalı Ameliyatlardan Farkı Nedir?
Akciğer kanseri cerrahisindeki kompleks işlemleri, geleneksel yöntemlere göre daha hassas, daha esnek, daha kontrollü ve güvenli yapmasını sağlar. Akciğer kanserlerinde lenf bezlerinin temizlenmesi, video yardımlı ameliyatlardan daha başarılı şekilde yapıldığından, onkolojik bir üstünlük kazanılabilir. Robotik cerrahi, minimal invaziv cerrahi denilen, küçük kesiler yoluyla yapılan kapalı ameliyatlar grubundadır. Göğüs cerrahisinde video yardımlı veya torakoskopik olarak adlandırdığımız kapalı ameliyatların uygun hastalarda açık ameliyatlara üstünlüğü kanıtlanmıştır.
“da Vinci" Robotu 2000 yılında Amerika’da FDA tarafından onaylandıktan sonra, çok sayıda hastalığın tedavisinde kullanılmak üzere hızla yayılmıştır. Robotik cerrahi sistem, bir kamera kolu ve cerrahi aletlerin tutturulduğu mekanik kolları içerir. Robotun 540 derece dönme ve 6 yöne hareket etme özelliğine sahip olan 4 kolu mevcuttur. Kollardan biri yüksek çözünürlükte 3 boyutlu, titreşimsiz ve istenirse büyüterek görüntü sağlayan kamera, diğer kollar ise ameliyatı gerçekleştirmek için cerrah eli gibi hareket edebilen aparatlardır.
Cerrah, ameliyat masasının yanında bir bilgisayar konsolunda otururken, robot kollarını kontrol ederek ameliyatı yapar. Konsol, cerraha, cerrahi alanın yüksek çözünürlükte, büyütülmüş, 3 boyutlu görüntüsünü verir. Cerrah, ameliyat sırasında asiste eden diğer masa cerrahını ve ameliyat ekibini konsol başından yönetir.
2. Avantajları Nelerdir?
Robotik sistemi kullanan cerrahlar, geleneksel yöntemler ile karşılaştırıldığında, operasyon sırasında daha yüksek bir hassasiyet, esneklik ve 3 boyutlu görme avantajı ile cerrahi alana hakimiyet avantajına sahip olurlar. Robotik sistemde kullanılan aletler, göğüs içinde el bileğinin sahip olduğu hareket esnekliğini cerraha sağlarlar, bu sayede diğer yöntemler ile zor olabilecek hassas ve karmaşık işlemler yapabilir. Robotik cerrahi ile sağlanan minimal invaziv cerrahinin faydaları şunlardır: Daha az komplikasyon oranı (örneğin yara yeri enfeksiyonu), daha az ağrı, daha az kan kaybı, daha çabuk iyileşme, daha küçük ve daha az fark edilebilen kesi izleri.
3. Riskleri Var Mı?
Robotik cerrahide geleneksel yöntemlerdeki benzer komplikasyonlar daha düşük oranlarda görülmektedir. Robot ekipmanları göğüs boşluğu içerisinde çevre dokulara en az zararı vererek, komplikasyon oranının azalmasını sağlar.
4. Her Hastada Uygulanabilir Mi?
Robotik cerrahi her hasta için bir seçenek olmayabilir. Cerrah, robotik cerrahinin o hastada uygun olup olmadığını, yararları ve risklerini, diğer yöntemlerle karşılaştırarak (açık cerrahi ve video yardımlı cerrahi ile) hastaya anlatır.
5. Hangi Hastalıklarda Tercih Edilmelidir?
Robotik cerrahi, göğüs cerrahisinde pek çok hastalıkta güvenle uygulanabilir. Özellikle erken evre “akciğer kanserleri”, göğüs boşluğunda her iki akciğer arasında bulunan “mediasten” denilen bölgenin tümörleri ve kistleri, “diyafragma hastalıkları”, “timoma”, “Miyastenia Gravis” (timektomi), gibi göğüs cerrahi hastalıklarında Robotik cerrahi güvenle uygulanmaktadır.